人民网记者 刘怡
编者按：
2021年，一项名为“社区健康倡导与行为干预”的探索，在云岭大地拉开序幕。五年多来，云南省卫生健康委员会围绕“知状况、学知识、养习惯、增技能、促行为”的目标，培育数千名扎根基层的“社区健康倡导员”，推动无数群众的生活方式在减盐、控油、限酒的日常调整中悄然蜕变。
6月是全民健康素养宣传月。即日起，人民网云南频道将通过系列图文、视频报道，走进健康行为干预一线现场，记录社区健康倡导员的日常工作，见证普通群众生活习惯的改变，呈现云南如何将“健康理念”融入烟火日常、浸润百姓生活。
盛夏时节的云南西双版纳，暑气渐浓。临近正午，景洪市勐龙镇曼兵村的橡胶林褪去晨间薄雾，割胶归来的村民陆续返寨，傣家竹楼炊烟袅袅，静谧的村寨渐渐热闹起来。
街巷饭香四溢之时，李凤英的身影穿梭在村寨小路。她随身的布包鼓鼓囊囊，装着血压计、腰围尺、体温计和厚厚一沓健康档案。这只沉甸甸的“健康包”，是她五年来扎根村寨、服务乡邻的专属行囊。
李凤英骑着电动车穿过村寨，赶往倡导对象家中。人民网记者 刘怡摄
三十一年，从外乡人到“咪活列”
青瓦飞檐的傣家小楼通透敞亮，村民玉光一家围坐竹编桌前准备用餐。见到李凤英，一家人连忙起身热情招呼。无需多余寒暄，李凤英取出工具，为村民测量血压、腰围，细致核对身体数据，逐一录入更新健康档案，整套动作娴熟利落、有条不紊。
“她热心又负责，既能讲清健康知识，又肯踏实干事。”玉光看着忙碌的李凤英，言语间满是信任，寨子里无论大小琐事，大家第一时间都会找她帮忙。
在曼兵村，李凤英的名字家喻户晓，村民们更习惯亲切唤她“咪活列”，傣语意为“汉族妈妈”。这句温柔的乡土称谓，承载着傣寨三十余载的温情暖意，也见证着一位外乡人扎根傣乡、守护邻里健康的初心坚守。
李凤英给玉光测量血压。人民网记者 刘怡摄
1995年，二十出头的李凤英从普洱远嫁到曼兵村。初来乍到，陌生的地域环境、迥异的民俗风情、语言不通，是她面临的全新挑战。她主动学习傣语、适配傣乡习俗，热心帮扶邻里、积极参与村级妇女工作。三十一年岁月流转，昔日远道而来的外乡媳妇，早已成为全村百姓信赖依靠的“自家人”。“有事找‘咪活列’”，这句朴素的口头禅，在曼兵村悄然流传多年。
2021年，云南省全面启动社区健康倡导与行为干预项目，景洪市全域公开招募社区健康倡导员，全市设置81个岗位，实现各村寨全覆盖。凭借双语沟通能力、扎实的群众基础与丰富的基层工作经验，李凤英经推荐选聘，成为曼兵村专职社区健康倡导员。
五年三双鞋，把“健康”送进傣家
社区健康倡导员看似是普通基层岗位，却肩负着细致繁重的民生服务职责。
按照工作规范，每名倡导员每年固定对接50名居民、8户重点家庭，常态化服务全村约70名村民。核心工作围绕“三减”(减盐、减油、戒烟、限酒)开展，同步普及高血压、糖尿病等慢性病防控知识，引导村民摒弃陋习、养成科学健康的生活习惯。
看似简单的健康科普与入户随访，在偏远村寨落地推进，却面临诸多现实阻碍。
曼兵村村民大多以割胶、务农为主要生计，常年日出而作、日落而归，白天全员外出劳作，村寨鲜有行人。频繁入户宣讲、重复上门随访，也曾让部分村民产生抵触情绪，直言吐槽“又来了”“什么时候才结束”。冷淡的回应、敷衍的态度，是李凤英工作初期的常态。
初心不改，步履不停。凭借多年基层深耕经验，李凤英慢慢摸清村民作息规律：正午饭点、晚间休憩时段，是村民居家最集中、最空闲的时间。自此，她精准错峰入户走访，当村民围桌用餐、闲谈休憩时，她奔走在村寨街巷，开展健康宣讲、入户随访、便民服务。
每次入户，李凤英都会把倡导对象的各项信息认真写进健康档案。人民网记者 刘怡摄
曼兵村共下辖10个村民小组，分布着9个傣族村寨、1个布朗族村寨，全村常住人口超5000人。仅凭一人承担全村全域医疗卫生服务工作，路途跨度大、服务范围广，其中的艰辛与挑战可想而知。
为打破服务盲区、补齐服务短板，实现全民健康指导全覆盖，李凤英反复摸索实践，总结出一套贴合村寨实际、接地气的工作方法。
她创新推行“逐年分龄、逐寨覆盖”服务模式，每年聚焦一个村寨、一个年龄段开展重点精准服务。未轮值的村组，优先跟进重点人群、特殊家庭，次年轮换覆盖，确保数年内实现全村所有村组、各年龄段村民健康服务全覆盖、无死角。
同时，她按照15—35岁、35—65岁等年龄段对村民精细分类，搭建专属微信群实行分级管理。针对不同年龄段群体的健康痛点与防护重点，开设小型线下科普课堂，精准推送对应健康知识，课后“一对一”答疑解惑、跟进指导。
扎根基层，李凤英的健康服务不止于口头科普宣讲，更融入村寨生活的细微之处、方方面面。每次入户走访，她的第一站从来不是客厅，而是农家厨房。“健康生活，始于日常饮食，厨房卫生是第一道防线。”这是李凤英常挂在嘴边的话。
入户走访中，她总会细致检查每户厨具摆放情况，提醒村民将切菜板悬挂收纳，避免蚊虫、鼠患污染；反复叮嘱村民严格区分生熟食材、分开处理存放，从源头杜绝饮食安全隐患。阳台、窗台、庭院角落也是她的重点巡查区域，积水容器与闲置盆罐极易滋生蚊虫、传播登革热，她逐一排查劝导，督促村民及时清理积水、规整杂物，筑牢村居公共防疫防线。
基层健康科普，最难的是打破群众认知壁垒，让专业知识贴近生活、落地践行。
面对村中老人多、不识字、听不懂汉语术语的现实，李凤英将所有健康知识“翻译”成通俗易懂的乡土语言。她用啤酒瓶盖量化每日5克食盐标准，面对村中老人多、不识字、听不懂汉语术语的现实，李凤英将所有健康知识“翻译”成通俗易懂的乡土语言。她用啤酒瓶盖量化每日5克食盐标准，用傣语讲解慢病管控，把医学理论全部转化为傣语、乡土白话，让村民听得懂、记得住、用得上。
日复一日奔走坚守，一点一滴暖心服务，彻底改变了村民的抵触心态。“一开始大家躲着我、敷衍我，慢慢从被动接受到主动配合。”李凤英深有感触。如今，越来越多村民主动找她咨询健康问题：“咪活列，帮我看看这个血压值正常吗？”“家里老人有高血压，日常饮食要注意什么？”
一句句朴素问询，是村民最真挚的认可。村寨卫生风貌、群众生活习惯也发生肉眼可见的向好转变：闲置容器及时清空规整、厨房厨具规范收纳摆放、慢病患者主动监测身体数据、自觉管控饮食作息，健康新风浸润村寨每一个角落。
与此同时，依托市级每年一次的全员专项培训、镇级每两月一次的业务复盘研讨，李凤英持续精进专业能力、更新健康知识储备、优化基层服务模式。凭借扎实的工作成效、创新的服务方法，她多次在市级专题培训中分享基层经验，成为景洪市社区健康倡导工作一线的标杆。
五载寒暑更迭，四季步履不停。背着沉甸甸的“健康包”，李凤英踏遍曼兵村的每一条乡间小路。五年间，她走坏三双鞋、记满五盒健康问卷记录，把细碎暖心的健康服务，送到村寨家家户户。“既然接了这份工作，就要踏踏实实做事、尽心尽力履职，把服务做到群众心坎上。”没有华丽的辞藻，这就是李凤英最质朴纯粹的工作信条。
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